Tratamento e cirurgia · Asa Sul, Brasília – DF

Miomas e Radiofrequência em Brasília

Ablação de miomas por radiofrequência guiada por ultrassom, com o Dr. Carlos Portocarrero, ginecologista em Brasília. Sem cortes no útero, com alta habitualmente no mesmo dia e preservação do órgão.

Dr. Carlos Portocarrero, ginecologista em Brasília

Como funciona

Calor controlado dentro do mioma, guiado por imagem.

O tratamento para miomas, adenomiose e ablação endometrial utiliza a tecnologia de radiofrequência como uma abordagem minimamente invasiva.

  1. Mapeamento por ultrassom

    Número, tamanho e posição de cada mioma são medidos antes do procedimento. É esse mapa que define se a radiofrequência é indicada.

  2. Agulha guiada por imagem

    Sob sedação, uma agulha fina é conduzida até o centro do mioma por via transvaginal, com o ultrassom acompanhando em tempo real.

  3. Ablação térmica

    A energia térmica induz necrose coagulativa do tecido do mioma, sem seccionar a parede do útero. O objetivo é reduzir sintomas como o sangramento uterino anormal e a dor pélvica.

Para quem é indicada

Nem todo mioma precisa de cirurgia. Nem todo mioma cabe na radiofrequência.

A indicação depende do número, do tamanho e da posição dos miomas, além dos sintomas e do desejo de engravidar.

Os miomas, também chamados de fibromas, são tumores benignos formados pelo mesmo músculo que compõe o útero e atingem pelo menos 80% das mulheres. Embora não tenham risco de evoluir para câncer, podem causar desde dores incômodas, sangramento anormal e compressão de bexiga e intestino até problemas mais sérios, como infertilidade, abortamento e anemia.

Costuma ser indicada

  • Sangramento intenso ou cólica ligada a miomas
  • Mioma de tipo, tamanho e localização compatíveis com a técnica
  • Quem deseja preservar o útero
  • Quem prefere um procedimento ambulatorial, sem cortes abdominais

Outras vias são preferíveis

  • Muitos miomas ou úteros muito volumosos
  • Miomas subserosos pediculados
  • Suspeita de lesão maligna
  • Gestação planejada a curto prazo, em casos selecionados

Radiofrequência, miomectomia ou embolização?

Radiofrequência

  • Sem incisão uterina
  • Alta habitualmente no mesmo dia
  • Busca reduzir o sangramento e a dor pélvica
  • Preserva o útero
  • Limitada pelo número e tamanho dos miomas

Miomectomia

  • Remove o mioma inteiro
  • Via laparoscópica, robótica ou aberta
  • Sutura da parede uterina
  • Indicada quando há desejo reprodutivo
  • Recuperação conforme a via cirúrgica

Embolização

  • Feita por radiologia intervencionista
  • Interrompe o fluxo de sangue do mioma
  • Sem cirurgia no útero
  • Dor pós-procedimento é comum
  • Menos indicada para quem quer engravidar

A escolha é individualizada e discutida em consulta, com base no mapeamento por ultrassom e, quando necessário, ressonância.

Quem conduz o procedimento

Dr. Carlos Portocarrero — Ginecologia, Obstetrícia e Medicina Reprodutiva.

CRM-DF 9567 · RQE 12695

  1. 1993Medicina pela Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima.
  2. 2006Pós-graduação no IVI — Instituto Valenciano de Infertilidade, Espanha.
  3. 2014–2015Presidente da Sociedade de Ginecologia e Obstetrícia de Brasília (SGOB), biênio 2014–2015.
  4. 2016Cofundador da Bonvena — Medicina Reprodutiva e Centro de Referência em Endometriose. Professor de Ginecologia na UNICEPLAC.
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Dúvidas frequentes

O procedimento de radiofrequência dói?
O procedimento é realizado sob sedação leve e anestesia local. No pós-operatório, o desconforto costuma ser comparado a uma cólica menstrual e é habitualmente controlado com medicação oral. A experiência varia de paciente para paciente.
Qual a diferença para a cirurgia tradicional?
Diferente da miomectomia ou da histerectomia, não há cortes abdominais: o acesso é transvaginal, com uma agulha fina guiada por ultrassom. Por não seccionar a parede do útero, a técnica preserva o órgão. Cada caso é avaliado individualmente.
Posso engravidar após o tratamento?
A técnica atua sobre o mioma sem seccionar a parede uterina, o que preserva a integridade do útero. A possibilidade de gestação depende de vários fatores além do mioma e deve ser avaliada em consulta.
Quanto tempo dura a recuperação?
A alta costuma ocorrer no mesmo dia e o retorno às atividades habituais costuma ser rápido. O tempo de recuperação varia conforme o caso e é orientado individualmente.
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