Reprodução Assistida · Asa Sul, Brasília – DF
Fertilização in Vitro (FIV/ICSI) em Brasília
Fertilização in vitro (FIV/ICSI) com o Dr. Carlos Portocarrero, ginecologista em Brasília: a fecundação acontece em laboratório e o embrião é transferido para o útero. As taxas de sucesso variam conforme a idade e a causa da infertilidade e são discutidas em consulta.
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Endometriose e desejo de engravidar: cirurgia ou FIV primeiro?
O Dr. Carlos Portocarrero explica como decide, junto com a paciente, se a cirurgia ou a fertilização in vitro vem primeiro na endometriose: idade, reserva ovariana, tempo de infertilidade, trompas, sêmen do parceiro, localização da doença, intensidade da dor e comprometimento dos ovários.
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Tenho endometriose e quero engravidar. O que devo fazer primeiro? Cirurgia ou fertilização in vitro?
Essa é uma das decisões mais importantes e mais individualizadas que tomo junto com minhas pacientes. Não existe resposta igual para todas. Eu avalio idade, reserva ovariana, tempo de infertilidade, trompas, sêmen do parceiro, localização da endometriose, intensidade da dor e comprometimento dos ovários, principalmente.
Em algumas mulheres, a cirurgia pode vir primeiro. Em outras, preservar a fertilidade ou realizar a FIV antes pode ser mais estratégico. É justamente aqui que integrar endometriose, cirurgia e reprodução assistida faz a diferença.
Porque o objetivo não é simplesmente tratar a endometriose, é escolher o melhor caminho sem perder de vista o projeto de maternidade daquela mulher.
O que é a FIV?
Próximo: 02 Etapas do tratamento
A Fertilização in Vitro (FIV) é a técnica de reprodução assistida em que a fecundação do óvulo pelo espermatozoide acontece em laboratório. Os embriões formados são cultivados por alguns dias e, então, transferidos para a cavidade uterina.
Na ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozoide), um único espermatozoide é injetado diretamente dentro de cada óvulo — recurso especialmente útil nos casos de fator masculino grave.
Etapas do tratamento
Próximo: 03 Quando a FIV é indicada?
- Estimulação ovariana controlada com medicações hormonais;
- Monitorização por ultrassonografia seriada;
- Coleta dos óvulos (punção guiada por ultrassom, sob sedação);
- Fertilização em laboratório (FIV convencional ou ICSI);
- Cultivo embrionário por 3 a 6 dias;
- Transferência do embrião para o útero e/ou congelamento.
Quando a FIV é indicada?
Próximo: 04 Acompanhamento humanizado em Brasília
- Obstrução ou lesão das tubas uterinas;
- Endometriose moderada a grave;
- Fator masculino importante;
- Falhas de tratamentos de menor complexidade;
- Idade materna avançada e baixa reserva ovariana;
- Necessidade de teste genético pré-implantacional (PGT).
Acompanhamento humanizado em Brasília
Próximo: 05 Dúvidas frequentes
Cada etapa é acompanhada de perto pela equipe no consultório da Asa Sul, em Brasília, com atenção também ao aspecto emocional da jornada reprodutiva. As taxas de sucesso variam conforme idade e causa da infertilidade, e são discutidas de forma transparente e realista em consulta.
Dúvidas frequentes
Qual a diferença entre FIV e inseminação artificial?
O tratamento de FIV é doloroso?
Tem dúvidas sobre o seu caso?
Avaliação individual no Edifício Vitrium, Asa Sul. A equipe confirma o horário.
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Perda gestacional recorrente
Perder uma gestação já é doloroso. Quando isso acontece mais de uma vez, o sofrimento vem acompanhado de uma pergunta que insiste em voltar: por que isso está acontecendo comigo?
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A perda gestacional recorrente é definida, na literatura médica, como a ocorrência de duas ou mais perdas gestacionais antes de 20 semanas. Ela pode estar relacionada a alterações genéticas do casal ou do embrião, alterações anatômicas do útero, distúrbios hormonais, questões imunológicas ou de coagulação sanguínea. Em uma parte dos casos, mesmo após investigação completa, não se identifica uma causa única, o que não significa ausência de solução, mas sim a necessidade de acompanhamento cuidadoso e individualizado.
A investigação costuma envolver avaliação ginecológica detalhada, exames de imagem como ultrassonografia e, quando indicado, histeroscopia para avaliar a cavidade uterina, além de exames laboratoriais específicos para o casal. Cada história é diferente, e o caminho de investigação também precisa ser.
Se você já viveu essa experiência mais de uma vez, procure avaliação especializada em reprodução humana. Entender as possíveis causas é o primeiro passo para reconstruir a esperança com informação e cuidado técnico.
Conteúdo educativo, não substitui a consulta médica.
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Mais de uma perda gestacional tem investigação
Entender as causas é o primeiro passo do cuidado
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Perder uma gestação já é doloroso. Quando isso acontece mais de uma vez, o sofrimento vem acompanhado de uma pergunta que insiste em voltar: por que isso está acontecendo comigo?
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Procure avaliação especializada em reprodução
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Síndrome da hiperestimulação ovariana (SHO)
Muita gente que inicia um tratamento de fertilização in vitro nunca ouviu falar da síndrome da hiperestimulação ovariana, e a dúvida aparece justo na fase em que a ansiedade já está alta: os hormônios usados para estimular os ovários podem, em alguns casos, gerar uma resposta exagerada do organismo.
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Os ovários aumentam de tamanho e liberam substâncias que alteram a permeabilidade dos vasos sanguíneos, o que pode causar inchaço abdominal, náuseas, sensação de estufamento e, em quadros mais intensos, acúmulo de líquido no abdômen. A maioria dos casos é leve e passa com repouso e acompanhamento, mas é justamente por existir essa variação de intensidade que o monitoramento durante a estimulação ovariana é tão cuidadoso. Exames de sangue e ultrassons seriados ajudam a ajustar as doses de medicação e a antecipar sinais de alerta antes que se tornem um problema maior.
Vale reforçar que sentir algum desconforto nos dias após a estimulação não significa necessariamente um quadro grave. O que faz diferença é comunicar qualquer sintoma novo à equipe médica rapidamente, sem esperar que piore. Procure avaliação especializada se notar inchaço abdominal importante, falta de ar, dor intensa ou diminuição da urina durante o tratamento.
A reprodução assistida evoluiu muito nas últimas décadas, e protocolos mais individualizados têm reduzido bastante a incidência de casos graves de SHO. Informar-se sobre o próprio tratamento é parte do cuidado com a saúde reprodutiva.
Conteúdo educativo, não substitui a consulta médica.
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FIV e o corpo reage demais?
Entenda a SHO, uma resposta do organismo à estimulação ovariana que merece atenção.
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O que é a SHO
É uma reação do ovário ao estímulo hormonal usado em tratamentos de reprodução assistida.
- Ovários aumentados
- Resposta exagerada aos hormônios
- Pode surgir após a estimulação
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Sinais para ficar atenta
Alguns sintomas merecem observação médica durante o tratamento.
- Inchaço abdominal
- Náuseas frequentes
- Ganho de peso rápido
- Falta de ar
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Quem tem mais risco
Certos perfis apresentam maior chance de desenvolver a síndrome.
- SOP (ovário policístico)
- Muitos folículos antrais
- Alta resposta hormonal
- Jovens em estimulação
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Como é feito o acompanhamento
O monitoramento constante ajuda a identificar alterações precocemente.
- Ultrassons seriados
- Exames de sangue
- Ajuste da medicação
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Prevenção faz diferença
Protocolos personalizados ajudam a reduzir os riscos da síndrome.
- Doses individualizadas
- Protocolos modernos
- Acompanhamento próximo
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Vamos conversar sobre isso?
Cada tratamento é único e merece cuidado especializado.